蝉鸣叫是什么行为(蝉是鸣叫吗)

耳鸣在中医的认识中，分实证和虚症，很多人都觉得实证耳鸣容易治，而虚证耳鸣难消。说实话，我也是这么认为的。但是，我也知道这并不代表着没法治，不可逆。
于是我带着这个问题，请教了一位主任，主任说：“耳鸣啊，能消则消，不能消就给它改善，说是不可逆那还不至于，你身体调好了，这耳鸣不就慢慢下去了吗？”

于是，我请主任为大家讲一则验案，记载如下：
患者陈某，男，34岁。因耳鸣、蝉鸣，前来问诊。
一问才知道，又是一个被西医诊断为“神经性耳鸣”的患者。但是这名患者不愿意放弃治疗，不愿意忍受耳鸣的折磨，于是多方求治，后来辗转来到我们这。
到我们这里时，耳鸣已经有半年多了。除了耳鸣以外，还伴有头晕、腰膝酸软、乏力倦怠、睡眠不实、纳差、便溏、尿频。
当时觉得，这个人年纪也不大啊，怎么落下这么多症状？
其舌红，苔薄白，舌边有齿痕，脉沉细无力。
最终，辩证为脾肾两虚，治以健脾益肾，宁心安神。

这个时候主任说，诊治的第一步就是一定要辩证对了，然后对症开方。如果辩证不准确，开了方吃再久也没用。
于是开方：党参、炒白术、陈皮、砂仁、炙远志、炒酸枣仁、山茱萸、磁石、茯苓、五味子、山药、炒薏苡仁。
共开七剂，每日一剂，水煎服，早晚分服。
二诊时，患者耳鸣略为减轻，睡眠好转，大便次数减少，舌红苔薄白，脉沉细。说明原方有效，于是又在原方的基础上加石菖蒲、菟丝子，用以补肾开窍。
于是又开七剂，并嘱咐患者注意饮食，不要过度劳累，不要熬夜。

三诊时，患者自述白天已经注意不到耳鸣，但是夜晚睡觉前还是会觉得有耳鸣。声音比之前低，而且有的时候睡得快了就不会注意到了。
患者这样说，说明他睡眠的问题已经解决了，有的时候甚至可以睡得很快了。于是按之前的方子，再去掉薏苡仁，加珍珠母，益阴潜阳。
四诊的时候，患者说耳鸣已经明显好了，基本上很少发生，也可能是睡得快了也听不见了，现在入睡速度也很快。再问患者其他症状如何，患者说劳累后会有腰酸感，其他均无。
再看其舌脉，舌微红苔薄白，脉沉细。于是守方继续开七剂，每隔一日喝一剂，以达到善后的效果，防止复发。
后来随访半年内没有复发。

本案属于脾肾两虚型耳鸣。脾虚则中气不足，肾虚则髓海空虚，耳朵就会失养。辩证后，通过中药调理，健脾益肾，宁心安神，于是气血化源旺盛，耳窍也得以濡养，也无虚火上扰之虑，故半年多的耳鸣才逐渐消除。
主任又说，耳鸣一定要及时治疗，任何时候都不要轻易放弃。如果耳鸣的程度可以适应，那么也建议患者自行适应。如果耳鸣稍微严重，尽量及早就诊，以免发展到 更严重的地步。
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